Profilaktyka ataków dny


Dawkowanie kolchicyny w profilaktyce ostrego ataku dny moczanowej wg EULAR i ACR (1-3)
Terapię kolchicyną rozpocząć jak najszybciej, najlepiej do 12 godzin od wystąpienia ataku.
do 3 x dziennie
do ustąpienia objawów
Chorzy z rozpoznaną dną moczanową i świadomi zasad leczenia powinni mieć kolchicynę zawsze przy sobie.
(wytyczne EULAR*)
*EULAR – European Allance of Associations for Reumatology (Europejska Liga do Walki z Chorobami Reumatologicznymi).
Jedna tabletka powlekana zawiera 0,5 mg czystej kolchicyny (Colchicinum).
Dawkowanie kolchicyny w profilaktyce ostrego ataku dny moczanowej wg EULAR i ACR (1-3)
średnio 2 ataki dny moczanowej mniej
o 28% mniejsze nasilenie dolegliwości bólowych w przypadku ewentualnego ataku dny
DODATKOWE KORZYŚCI ze stosowania kolchicyny u pacjentów z dną moczanową to redukcja ilości zawałów serca.
Ponad dwukrotna redukcja ilości zawałów serca u pacjentów leczonych kolchicyną.
Kolchicyna (0,5mg/dziennie) od 2021 roku jest rekomendowana przez Europejskie Towarzystwo Kardiologiczne w ramach prewencji wtórnej choroby sercowo-naczyniowej6
Wytyczne precyzują grupy pacjentów, u których można włączyć leczenie przeciwzapalne kolchicyną:
(Colchicine Cardiovascular Outcomes Trial)
Randomizowane, wieloośrodkowe badanie kliniczne (167 ośrodków, 12 państw).Objawy najczęściej pojawiają się wcześnie rano i dotyczą dużego palca stopy. Rzadziej obejmują staw skokowy i kolanowy oraz pozostałe stawy. Ból jest na tyle duży, że uniemożliwia chodzenie. Nieleczony atak dny moczanowej trwa zwykle od 7 do 14 dni.
W wypadku braku leczenia, ataki zapalenia stawów powtarzają się, zajmując kolejne stawy. Po kilku lub kilkunastu latach dna moczanowa przechodzi w postać przewlekłą. Kryształy moczanu sodu powodują niszczenie stawów i postepującą niesprawność. Złogi odkładają się nie tylko w stawach, ale także w narządach wewnętrznych i skórze, tworząc tzw. guzki dnawe. Na skórze guzki pojawiają się najczęściej na uszach oraz na dłoniach i stopach (w okolicach stawów).
W przewlekłej dnie dochodzi także do uszkodzenia narządów wewnętrznych - głównie nerek.